谈一谈2019年药品集中采购和往年的区别

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文/剑鱼君

2019-01-21

文章摘要:近日，国新办举行国家组织药品集中采购和使用试点工作吹风会。会上国家医疗保障局副局长陈金甫对“此次集中采购试点跟以往的招标采购有何不同”作出回应。

近日，国新办举行国家组织药品集中采购和使用试点工作吹风会。会上国家医疗保障局副局长陈金甫对“此次集中采购试点跟以往的招标采购有何不同”作出回应。

本次国家组织的药品集中采购和使用试点影响很大，社会关注度也很高，那么2019年药品集中采购试点跟以往的招标采购有什么不同?

其实，这次招采与以往招标采购相比较，有几处相同点，比如依法依规，坚持医疗机构的主体地位，坚持市场决定价格的机制，这都是它们的共同点。不同点主要是针对在以往招采中存在的一系列问题，比如量价不挂钩，招采不合一，还款不及时，医院进不了，带金销售等。

根据剑鱼招标订阅的汇总和整理，了解到，在招采环节，应回归招采的本意，健全招采的机制：

第一是量价挂钩。在交易过程中，不同的量带来的价格和成本不同。作为招采的主体方应该承诺采购量，企业进行合理的测算后，申报一个合理的价格，这就是公平合理的充分竞争。

第二是招采合一。招和采，招了就必须采购，必须合一，避免企业再去医院公关。

第三是必须保证使用。这个过程实际上是重塑在招采中的契约精神，还原商业的基本法则、基本规则。

第四是保证供应、保证还款。货款两清，这是在招采层面设定的一个基本原则，也是回归招采的本意。

在招采中受部门、受体制、受政策的影响，一些原有的招采职责不能到位。这里就需要‘三医’联动，需要打通部门之间的壁垒，消除体制障碍，形成政策协同，这次改革的真正的意思在‘三医’联动层面。用机制来调动医疗机构的积极性，推动医疗机构用好药，用中标的药。

陈金甫最后强调，部门职能方面，各部门在改革的目标和执行力上要协同，在职责上要各司其职、分工协作。第一，要求试点地区切实按试点方案抓紧落实，制定配套措施，有条不紊地推进改革试点落实到位。

第二，按照试点方案，药监部门管质量，不只是把好入围质量标准，还要进行全流程的质量监测，要全部纳入抽检范围，必要的时候还可以飞行检查。在供应方面，卫生健康部门、工信部门等，不仅是要确保企业的用量，还要对医生的临床使用进行指导，制定仿制药替代的诊疗规范，加强使用中的考核监督。

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